水牛豁鼻的修复术

   lixiong   网络    2014-12-16 20:37:00
【导读】 赤水地处川黔交界,广大农户以养殖水牛为主。水牛豁鼻多因穿鼻太浅、粗暴牵拉、鼻绳拴套不当而致。给农业生产带来很大的影响。多年来,笔者一直探索水...
    赤水地处川黔交界,广大农户以养殖水牛为主。水牛豁鼻多因穿鼻太浅、粗暴牵拉、鼻绳拴套不当而致。给农业生产带来很大的影响。多年来,笔者一直探索水牛豁鼻修复的办法,在我市天台、元厚、长沙、旺隆等乡镇修复豁鼻水牛成功25例,但有一例因术后护理不当失败。现将修复的具体做法和体会简述于后,供同行参考。

    1 术前准备

    1.1 手术药器的准备:手术刀、手术剪、止血钳、持针钳、镊子、三棱弯针、14号缝线、止血纱布、注射器、针头、2%盐酸普鲁卡因、手套、止血敏、青霉素、高锰酸钾、酒精、碘酊、安乃近、生理盐水、自编竹制口笼、保定绳。

    1.2 保定:一般采用站立保定。将牛牵至楠竹林中,选两根竹间距较近的楠竹,将牛头部推入两竹之间,或用两根楠竹拴于另一根楠竹上,形成一个"K"三角形的保定栏。将头部固牢即可。

    1.3 麻醉:用2%盐酸普鲁卡因30~50ml(视牛体况而定用量)作两侧眶下孔神经传导麻醉,大约20分钟后再用0.5%普鲁卡因青霉素于豁鼻四周作局部封闭麻醉。创面以浸润麻醉作补充。

    1.4 消毒:手术器械煮沸30分钟消毒;保定绳、保定场地用2%高锰酸钾冲洗消毒;术者的手及手术部位用碘酊和酒精消毒。

    2 手术方法

    术者站于牛头的右前侧,将豁鼻上端的陈旧性癍痕组织环绕切除厚约1.5cm,使形成一蘑菇状新鲜创面,充分止血后,用生理盐水纱布包被待用,从外观看使上端形成公榫,根据公榫的修复形状,豁鼻下端对应的地方用手术刀切除陈旧性癍痕,其形状大小与公榫端嵌入相吻合,用止血纱布止血,清洁创面。将公母榫对齐,以鼻中线为界左右各作一针埋入缝合,抽紧打结。为使创缘密接,在创口接合部作3~5针结节缝合,使之更加牢固。

    3 注意事项

    为防止术后感染,通常术后三天内采用青霉素、安乃近肌肉注射。作公母榫时,应把表皮削干净,不能遗留,以免术后不能愈合。埋入缝合时,缝线应穿过公榫矩形面的四个角,以保证公、母榫吻合,这样才有利于创口愈合。缝线松紧应适度。术后禁食一天,饮水时用米筛置于水盆上,给浅水,边饮边加,防止牛鼻浸入水中,保持术部干燥。除喂草料和饮水外,平时套上竹编口笼,防止牛舌舔擦术部,将缝线舔断。一般10天左右拆线,术后三个月可以再次上鼻栓。

    豁鼻修复术前准备充分,精心施行手术是确保手术成功的前提。术后加强护理,特别是防止牛舌舔术部,保持术部清洁,是确保手术成功的关键。
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